Cartas Circulares Proveedores
Documentos oficiales dirigidos a los proveedores de servicio dentro de la red del Plan Médico Servicios de Salud Bella Vista Inc.
Los suscriptores acogidos a la Cubierta Metálica Dental D6 tendrán derecho a recibir los servicios descritos a continuación…
Todos los servicios en referencia que se realicen a través de reembolso tienen que pasar por el proceso de preautorización. El contenido de éste listado está sujeto a las disposiciones de la Cubierta.
Nos place informarles sobre las nuevas Cubiertas Médicas de Pago Directo (Mercado Individual) POS y HMO que el Plan Médico Servicios de Salud Bella Vista, Inc. (Plan Médico SSBV, en adelante) ha desarrollado como parte de las medidas de implementación de la Reforma de Salud Federal o “The Patient Protection and Affordable Care Act”) (PPACA por sus siglas en ingles).
Aumento en Tarifas – Vacuna Gardasil 90646
El 1 de octubre de 2015 se le requerirá a toda entidad cubierta por HIPAA en los Estados Unidos y Puerto Rico el uso de códigos de diagnóstico y procedimiento ICD-10. Esto aplica a toda transacción incluyendo reclamaciones y pre-autorizaciones. Este cambio exigirá mayor documentación del proveedor facilitando la evaluación, procesos médicos y sus resultados.
Estos beneficios dentales se identificaran como D6 en la tarjeta de identificación del suscriptor (adjunto muestra). Para facilitar el proceso de facturación le estamos incluyendo el listado de todos los servicios con su codificación, tarifa y co-pago.
Como es costumbre, todos los años la renovación de su plan médico es automática. Sin embargo, para el año 2017, el Plan Médico SSBV ha estado evaluando todas las cubiertas metálicas que estuvieron ofreciéndose durante el año 2016.
Le estamos incluyendo un modelo de las tarjetas de identificación para facilitar la búsqueda del tipo de cubiertas del paciente.